Vous aurez souvent entendu parler des manœuvres de désobstruction pédiatrique, cette technique de premiers secours enseignée aux mères pour empêcher les bébés et les enfants de suffoquer.
Il existe plusieurs cours qui aident les parents à comprendre comment intervenir en cas de besoin. Certaines sont plus difficiles, d’autres enseignent des techniques de base ; dans tous les cas, elles sont très utiles pour éviter de graves dangers.
Obstruction de l’enfant en pédiatrie : ce que cela signifie
Avant d’entrer dans le vif du sujet, dissipons d’emblée un mythe : le cambriolage d’enfants peut être réalisé par n’importe qui.
Un cours dispensé par des experts permet d’apprendre des manœuvres simples d’anti-suffocation ou de désobstruction respiratoire. Si les gestes mis en pratique peuvent sembler difficiles en apparence, la vérité est que des techniques très simples ont été conçues précisément pour aider les parents à sauver la vie de leur enfant.
On parle de désobstruction pédiatrique en général lorsqu’un corps étranger (comme un aliment ou un jouet non adapté à l’âge du nourrisson) ne permet pas à l’oxygène d’atteindre la circulation sanguine et peut donc endommager les organes vitaux de l’enfant.

Pourquoi les bébés sont plus enclins à s’étouffer
Les enfants sont plus susceptibles de s’étouffer que les adultes parce que les voies respiratoires d’un enfant sont de forme conique et il a plus de chances de rester coincé avec certains aliments, comme le raisin, les morceaux de viande, les saucisses de Francfort ou les cacahuètes. Les voies respiratoires d’un bébé peuvent aussi être obstruées par certaines… objets comme des balles en caoutchouc, qui peuvent se coincer dans les voies respiratoires.
Mais cela ne s’arrête pas là. Les enfants sont plus enclins à la suffocation car, s’ils ont des problèmes, ils ne peuvent pas se rendre compte qu’ils sont en danger, ils mettent tout dans leur bouche pour découvrir la nouveauté et sont incapables de prévenir un adulte ou de régler le problème.
En outre, s’ils n’ont pas encore une dentition développée, ils sont désavantagés dans le processus de mastication, tout comme ils n’ont pas la capacité, parce qu’ils sont trop jeunes, de coordonner la déglutition.

Prévenir le risque d’étouffement : que faire ?
Pour éviter qu’un enfant ne court de graves risques de suffocation ou d’obstruction des voies respiratoires, un parent doit toujours être prudent et être attentif à la routine quotidienne de l’enfant. Voici quelques conseils et ce qu’il ne faut pas faire lorsqu’on a un nourrisson ou un jeune enfant à la maison.
- Ne laissez pas l’enfant manger seul pendant que le parent fait autre chose.
- Empêcher l’enfant de mettre trop de nourriture dans sa bouche
- Coupez les aliments en petits morceaux
- Ne le mangez pas en vous déplaçant dans un véhicule
- Faites-lui garder une posture droite lorsqu’il mange et faites-le rester assis à table.
- Gardez-le près de jouets adaptés à son âge
Obstruction des voies respiratoires : ce qu’il faut faire et ce qu’il ne faut pas faire
Tout d’abord, il est important d’apprendre à distinguer l’obstruction totale de l’obstruction partielle.
L’obstruction partielle ou incomplète se produit lorsque le corps étranger n’obstrue pas complètement les voies respiratoires, et donc une petite quantité d’air parvient tout de même à atteindre les poumons. Dans ce cas, l’enfant respire, peut-être bruyamment, pleure et est capable de tousser. C’est la situation la moins dangereuse, car très souvent l’enfant est capable d’expulser le corps étranger par lui-même.
Dans ce cas, il est important d’essayer de calmer l’enfant et de l’encourager à tousser, tout en absolument aucune manœuvre de désobstruction ne doit être effectuée. Si les quintes de toux ne suffisent pas à libérer l’enfant, il faut appeler le service des urgences.

On parle d’obstruction totale des voies respiratoires lorsque l’enfant est incapable de tousser, de pleurer ou de parler. Dans ce cas, l’air n’atteint pas les poumons, même en petites quantités, donc le risque de suffocation est élevé et des mesures doivent être prises le plus rapidement possible.
Voici les choses que vous ne devez absolument pas faire :
- Ne mettez pas votre doigt dans votre gorge pour essayer d’attraper l’aliment ou l’objet qui provoque l’étouffement.
- Ne vous donnez pas de tapes dans le dos
- Ne prenez pas l’enfant par les pieds pour le secouer.
Manœuvres de désobstruction des voies aériennes
En cas d’obstruction totale des voies respiratoires, il est important d’effectuer des manœuvres anti-suffocation le plus rapidement possible. La procédure varie selon l’âge de l’enfant. Pour mieux comprendre comment procéder en cas de danger, il existe plusieurs vidéos de désobéissance d’enfants sur le net. Nous vous laissons avec deux d’entre eux, qui sont bien faits et à voir absolument, ainsi qu’une description des principales étapes.
Manœuvres de désobstruction du nourrisson en pédiatrie
Dans le cas de très jeunes enfants, âgés de moins d’un an ou de corpulence fine, il est important d’agir comme suit :
- placer l’enfant sur notre avant-bras, face au sol, en prenant soin de soutenir le dos et la tête
- avec la paume de la main grande ouverte, appliquez 5 tapes entre les omoplates, en veillant à les diriger de manière à ne pas frapper la tête.
- si les tapes ne suffisent pas, retournez le bébé sur le dos et comprimez le sternum 5 fois avec le bout de deux doigts. La compression doit être assez profonde, mais pas plus de 4 cm.)
La manœuvre doit être répétée jusqu’à ce que le nourrisson expulse le corps étranger ou perde conscience : dans ce cas, il sera nécessaire de lancer la manœuvre de réanimation cardio-pulmonaire. Il existe également des cours spéciaux pour cette technique, mais si vous ne la maîtrisez pas, il est important de suivre les instructions des opérateurs du 112.
Manœuvres de sauvetage pédiatrique chez les enfants plus âgés (et les adultes)
Dans le cas d’un enfant plus âgé, il sera nécessaire d’effectuer la manœuvre dite de Heimlich ou la manœuvre de la cuillère. Voici les démarches à effectuer en cas d’accident domestique :
- Placez la tête en position protégée et passez les bras sous les bras de l’enfant au niveau du ventre ;
- Faites un C entre le nombril et le sternum du bébé avec le pouce et le majeur d’une main et placez l’autre main libre à l’intérieur du C en forme de poing. Placer la main en forme de poing au bon endroit est essentiel pour effectuer correctement la manœuvre de Heimlich ;
- bloquer l’enfant ou le tenir pour l’empêcher de bouger ;
- avec le poing, effectuez la manœuvre de la cuillère comme si vous mangiez une soupe. Le mouvement du poing doit se faire du bas vers le haut et de l’extérieur vers l’intérieur, de manière à exercer une pression pour aider à déplacer l’objet ou l’aliment qui obstrue la respiration ;
- répéter la manœuvre 5 fois de suite sans détacher le poing de l’abdomen de l’enfant.
La manœuvre, avec ses 5 compressions abdominales, doit être alternée avec 5 tapotements interscapulaires et répétée jusqu’à ce que le bébé expulse un corps étranger ou perde conscience. Dans ce dernier cas, comme pour le nourrisson, il sera nécessaire de procéder à la les manœuvres de réanimation cardio-pulmonaire avec l’aide de l’opérateur 112.