Après le nez qui coule et les maladies saisonnières, l’enfant qui ne mange pas est l’un des principaux problèmes pour lesquels les mères se tournent vers le pédiatre. Mais quand y a-t-il vraiment lieu de s’inquiéter ? Nous avons demandé au docteur Patrizia Franco, nutritionniste, pédiatre et homéopathe de MioDottore, qui nous a fourni des indications et des pistes de réflexion très utiles pour nous aider, nous et nos enfants, à vivre plus sereinement l’heure du repas.
Les parents se tournent souvent vers les pédiatres, alarmés par les disputes constantes à table avec leurs enfants. Comment faites-vous face au problème ?
L’une des causes les plus fréquentes de consultation en pédiatrie est le manque d’appétit de l’enfant. Ce dernier est en effet un symptôme fréquemment rencontré, presque toujours surestimé par le parent.
Dans tous les cas, il est nécessaire d’évaluer à la fois la durée et l’intensité des troubles, sans oublier de recueillir une anamnèse minutieuse. En effet, un recueil précis des données auxologiques (poids, taille, IMC, état nutritionnel) permettra au pédiatre d’écarter des causes pathologiques importantes.
Ainappétence passagère peuvent être considérés comme « paraphysiologiques », fréquents pendant les périodes critiques – par exemple pendant le sevrage, la poussée dentaire, ou en conjonction avec des maladies intercurrentes légères telles qu’une inflammation virale des voies respiratoires supérieures ou des voies intestinales.
Quelques Des situations psychologiques de l’enfant, telles que le besoin d’attention ou d’affirmation de sa propre identité, ou encore des causes environnementales négatives (confusion, précipitation, manque de régularité des horaires ainsi que présentation et apparence peu attrayantes du plat), peuvent également conduire à un refus de la nourriture. N’oublions pas que la nourriture est une expérience sensorielle, même pour un enfant.
Pendant la période d’allaitement, la double pesée est le cauchemar de nombreuses mères. Est-ce vraiment nécessaire ?
La méthode de la double pesée pendant l’allaitement est tout à fait inutilesi ce n’est nuisible, en raison du stress qu’il impose à la mère. Les échelles ne sont qu’un instrument qui, s’il est utilisé de manière appropriée, peut nous donner des indications partielles sur l’état de bien-être du bébé. En fait, il est plus important d’observer l’enfant que l’aiguille sur la balance !
Au contraire, il est utile d’impliquer la mère dans le processus d’évaluation de l’enfant. faites attention aux éléments suivantsle nombre de tétées du nourrisson en 24 heures, s’il est satisfait du sein ou s’il pleure et s’agite, s’il avale en tétant, s’il régurgite, etc.
La méthode de la double pesée peut avoir une certaine utilité, mais seulement pour une période très courte, uniquement en cas d’allaitement mixte et pour établir le degré d’hypogalactie maternelle réelle.
Il faut toujours rassurer la mère en lui rappelant que le principe d’autorégulation du bébé est valable, que le lait maternel est un aliment « plastique » – pas toujours le même en quantité ou en composition – et que le bébé est capable d’en tirer le meilleur parti. En d’autres termes : double pesée interdite si vous voulez être heureux !
Combien un bébé doit-il manger pour être en bonne santé ? Y a-t-il des directives générales qui s’appliquent à tous ?
Chaque enfant, nous le savons, est unique, une histoire en soi et il n’existe pas de « recettes universelles ». Il ne peut y avoir que des conseils ou des suggestions applicables à tous, mais il est bon de rappeler que la nutrition, étant un outil préventif et/ou thérapeutique important et central, doit être individualisée.
Il est important d’éviter les l’erreur d’imposer des horaires d’alimentation rigidesde la double pesée et de l’anxiété qu’elle déclenche chez la mère si l’apport en lait ne correspond pas à ses attentes.
On peut dire qu’au cours des trois premiers mois de sa vie, un nourrisson doit prendre environ 150 à 200 g par semaine et 100 à 150 g entre 3 et 6 mois. Le moyen de garantir que le « chiot » est en bonne santé est le suivant examen pédiatrique périodique dans lequel il y a une évaluation globale de l’état de santé de l’enfant.
Les paramètres d’évaluation seront certainement plus larges, plutôt que de surestimer le simple déplacement de l’aiguille de la balance. Il est important de se rappeler que l’alimentation au cours des premiers mois de la vie est la première étape de l’empreinte nutritionnelle qui doit se produire de manière optimale, car elle oriente et façonne chaque individu vers un style alimentaire correct dans la suite de sa vie et même à l’âge adulte.
Les enfants abordent souvent le début du sevrage avec enthousiasme, mais vers la première ou la deuxième année de vie, ils deviennent beaucoup plus sélectifs et refusent même des aliments qu’ils mangeaient auparavant avec plaisir : pourquoi ?
Oui, c’est un comportement relativement fréquent. Le rejet d’aliments auparavant bien acceptés peut faire partie de la phase de croissance de l’enfant, également appelée « phase de croissance ». la « phase de non qui peut affecter de nombreux aspects de la vie de l’enfant.
Le refus de nourriture, en principe, n’est pas dicté par un caractère difficile ou hostile de l’enfant ; vice versa, l’enfant crée son personnage, en utilisant souvent des attitudes d’opposition. Il expérimente donc aussi son pouvoir sur les autres par le biais de la nourriture. À cet âge, des goûts et des préférences personnels apparaissent, qui doivent être reconnus et respectés.
Vers l’âge de deux ans, la phase de rejet prend généralement fin et la relation avec la nourriture tend également à se stabiliser.si. Une fois que l’on s’est rendu compte que l’enfant a besoin d’une définition fondamentale de son caractère, que faut-il faire ? Voici quelques suggestions :
- considérer l’enfant comme un explorateur, le laisser se déplacer selon la technique du « tâtonnement » pour lui permettre d’explorer ses limites ;
- faire preuve d’imagination dans la préparation des aliments ;
- n’essayer jamais de convaincre l’enfant avec chantage ou promesses;
- laissez le bébé se salir, portez la nourriture à sa propre bouche ;
- démolir les siens attentes en ce qui concerne la bonne exécution du repas ;
- si l’enfant a un refus total envers un ou plusieurs aliments, sans insister, une des aliments aux qualités nutritionnelles similaires. Il peut parfois être nécessaire d’administrer un supplément spécifique toujours sur avis médical ;
- éviter, dans la mesure du possible, la continuité consultations médicales et tests de laboratoire inutilespour une pathologie qui n’existe pas.
J’aime terminer cette réponse par une citation d’Ellen Godman qui dit « L’exploit le plus difficile de la parentalité est de laisser nos espoirs pour nos enfants prendre le dessus sur nos craintes »..
De nombreuses mères se plaignent que leurs enfants refusent catégoriquement certaines catégories d’aliments (par exemple les légumes) ou finissent par ne manger que 5 ou 6 plats : dans quelle mesure est-il juste de les gâter ?
Ce phénomène est appelé sélectivité alimentaire ou encore néophobie, c’est-à-dire le rejet d’un nouvel aliment. La question est de savoir s’il faut la considérer comme une phase transitoire du développement ou comme un véritable trouble du comportement.
Les enfants limitent souvent leur alimentation à une gamme étroite et répétitive d’aliments. Si ce comportement a un caractère éphémère et est d’importance mineure, il ne doit pas susciter d’inquiétude ; si, en revanche, cette anomalie persiste pendant une longue période, elle prend un caractère de dysfonctionnement, de sorte qu’elle peut être considérée comme un trouble du comportement alimentaire.
Les causes sont souvent multifactorielles et sont d’ordre médical, psychologique et environnemental.. Une pression continue pour manger, une sensibilité accrue aux stimuli sensoriels de la part de l’enfant, et une rigueur et un contrôle excessifs de la part des parents sont autant de causes qui y contribuent.
Dans tous les cas, il faut le signaler au médecin qui devra écarter toute cause organique, comme des intolérances et/ou des allergies. Il devra également écarter les déficits de croissance, faire une évaluation du fonctionnement social et relationnel au sein de la cellule familiale et, enfin, écarter un trouble spécifique du neurodéveloppement.
Les conseils que l’on peut donner l’ont déjà été à la question précédente. On peut ajouter qu’il faut éviter de substituer des aliments importants tels que les fruits, les légumes, la viande, le poisson – que les enfants n’aiment généralement pas – avec produits commerciaux ultra-transforméscomme ceux des fast-foods, afin de voir leur anxiété « le bébé ne me mangera pas » satisfaite.
Quel comportement doit être évité pour permettre à l’enfant de grandir en développant une relation adéquate avec la nourriture ?
I
les comportements à conserver sont :
- se concentrent davantage sur l’éducation nutritionnelle que sur l’acte de manger lui-même ;
- parler de la nourriture en termes de arômes, couleurs, goûts, histoire;
- cuisiner avec l’enfant car cette activité satisfait les besoins affectifs, la saine curiosité et l’imitation des modèles parentaux ;
- rappelez-vous que l’émotivité qui accompagne le repas est un facteur essentiel pour évaluer le comportement de l’enfant ;
- faire du repas un moment convivial et ne pas réduire l’acte de manger à un instrument de pouvoir de la mère sur l’enfant ;
- éviter les interventions de type chantage, émotionnel, intimidation.
Quels conseils donneriez-vous pour rassurer les mères « anxieuses » ?
Je souscris entièrement à la thèse du pédiatre Gonzales selon laquelle le manque d’appétit est presque toujours une question d’équilibre entre ce que l’enfant mange réellement et ce que la mère attend de lui.
Le problème devrait presque toujours être minimisé et…. finalement ils vécurent tous heureux pour toujours ! Je conclus avec la phrase du grand Gibran « Notre anxiété ne vient pas du fait que nous pensons à l’avenir, mais du fait que nous voulons le contrôler ».