Les enfants que nous désirons ne viennent pas et, en tant que couple de parents potentiels, nous nous posons immédiatement une foule de questions sur la fertilité. Que faisons-nous de mal ? Qu’est-ce qui ne va pas chez nous ? Un fardeau qui ne pèse souvent que sur la femme et moins sur l’homme, alors qu’il représente 50 % des cas d’infertilité.
L’infertilité masculine est un problème auquel on n’accorde pas l’importance qu’il mérite, alors qu’il est tout aussi important que l’infertilité féminine, car il entraîne une réduction de la capacité de reproduction de l’homme. Les causes de cette condition ne sont pas toujours claires, mais dans de nombreux cas, il est possible d’intervenir avec succès et de résoudre le problème.
Qu’est-ce que l’infertilité masculine ?
L’infertilité masculine est due à une production insuffisante de spermatozoïdes ou à une mauvaise qualité des spermatozoïdes eux-mêmes, qui peuvent être peu mobiles, avoir des problèmes morphologiques ou génétiques. Cette pathologie peut avoir plusieurs causes, tant génétiques que dues à des infections ou à de mauvais comportements, tels que l’alcool, le tabac ou la toxicomanie.
On estime qu’environ 7 % de la population masculine est aujourd’hui infertile et que ce chiffre est en nette augmentation, en particulier chez les jeunes hommes. L’infertilité masculine peut être primaire, si l’homme n’a jamais pu avoir d’enfants, ou secondaire, s’il a déjà eu des enfants avant de développer une infertilité, mais elle peut aussi être transitoire.
Une forte fièvre, par exemple, peut rendre un homme infertile pendant 60 à 180 jours. L’infertilité masculine est parfois également due à un mauvais comportement : l’abus de drogues, de tabac ou d’alcool peut affecter la fertilité, tout comme l’obésité ou des causes environnementales telles que l’exposition à des pesticides, à des solvants ou à des sources de radiation.
Traitements de la stérilité masculine
Dans de nombreux cas, la stérilité masculine peut être traitée avec succès. Le traitement dépend évidemment des causes qui ont conduit à la stérilité elle-même. Si celle-ci est due à une infection du système reproducteur, des antibiotiques et des anti-inflammatoires peuvent résoudre la situation et rétablir la fertilité.
Des thérapies médicales de différents types peuvent également réduire la stérilité due à des problèmes hormonaux, tandis que dans d’autres cas, par exemple en cas de varicocèle, on a recours à la chirurgie.
Il faut toutefois souligner que dans environ 30 % des cas, les médecins ne sont pas en mesure d’isoler les causes de la stérilité et qu’il n’est donc pas possible de mettre au point une thérapie spécifique. Si l’infertilité masculine n’est pas curable, il est désormais possible de recourir à la procréation assistée et à la fécondation in vitro.
À qui s’adresser en cas de suspicion d’infertilité ?
Un couple est considéré comme infertile s’il ne parvient pas à concevoir un enfant après un an d’essais. Dans près de la moitié des cas, cela est dû à une infertilité masculine. Le médecin de référence est l’andrologue, qui s’occupe de tous les problèmes liés à l’état des organes génitaux masculins.
Si l’on soupçonne un problème, il est bon de prendre rendez-vous pour un examen, mais il est conseillé d’effectuer des contrôles périodiques afin de prévenir ou d’identifier à temps d’éventuelles pathologies et d’éviter qu’elles ne s’aggravent ou qu’elles ne génèrent des problèmes plus graves.
