Leucémie infantile : premier cas de guérison au monde grâce à l’immunothérapie protégée
À l’hôpital pédiatrique Bambino Gesù de Rome, un traitement a été testé avec succès sur un petit patient. En purifiant le sang des personnes touchées par la maladie, il permet de réduire considérablement les effets secondaires dangereux des CAR-T.
Une thérapie innovante contre les effets secondaires des CAR-T
Ces dernières années, des cancers du sang pour lesquels la chimiothérapie est inefficace ont été traités par CAR-T.
La technique consiste à prélever les lymphocytes T du patient, à les reprogrammer, à les rendre capables de reconnaître les cellules tumorales et à les réinjecter au sujet traité.
Malheureusement, dans environ un quart des cas, la réaction inflammatoire attendue peut prendre des proportions importantes, devenir incontrôlable et entraîner l’apparition de l’un des problèmes suivants libération de cytokines qui, dans les cas les plus graves, peuvent conduire à la mort.
Jusqu’à présent, ce syndrome a été traité avec médicaments qui, en plus de supprimer le système immunitairen’ont pas toujours été efficaces pour contrôler l’état inflammatoire. Au cours des derniers mois, à l’unité de soins intensifs pédiatriques Zone rouge et à l’unité d’onco-hématologie pédiatrique du Bambino Gesù de Rome, des efforts ont été déployés pour limiter ces graves effets secondaires sans toutefois affecter la thérapie génique.
L’immunothérapie protégée pour traiter la leucémie infantile
L’immunothérapie protégée, une approche basée sur la purification rapide et sélective du sang, a été testée avec succès.
Le Dr Gabriella Bottari, avec ses collègues, rapporte dans la revue Critical Care Explorations le cas d’un patient de 14 ans souffrant d’une forme grave de leucémie aiguë lymphoblastique, très fréquente chez les enfants et qui touche environ 400 cas par an en Italie.
Le petit garçon, qui a été atteint du syndrome de libération kytokinétique CAR-T en l’espace d’une semaine, a été admis dans l’unité de soins intensifs pédiatriques en raison d’une grave insuffisance respiratoire. Le patient, traité par la nouvelle technique CAR-T en combinaison avec une hémoperfusion extracorporelle, a été sauvé et est sorti de l’unité de soins intensifs pédiatriques dans les 15 jours.