Cette habitude peut augmenter le risque de démence de 40%

Les nuits blanches ne sont pas seulement épuisantes – elles peuvent avoir des implications pour la santé du cerveau à long terme. Alors que beaucoup d'entre nous éprouvent des patchs difficiles occasionnels, l'insomnie chronique a été de plus en plus liée à la mémoire et aux changements de réflexion à mesure que nous vieillissons. Maintenant, de nouvelles recherches publiées dans Neurologiele journal médical de l'American Academy of Neurology, ajoute du poids à cette préoccupation: les adultes plus âgés atteints d'insomnie chronique avaient un risque de 40% plus élevé de développer une déficience cognitive (une catégorie qui comprend le MCI et la démence) pendant le suivi.

Ce qui est particulièrement remarquable, c'est que les enquêteurs ont également regardé à l'intérieur du cerveau. Parmi les personnes atteintes d'insomnie qui ont déclaré avoir dormi moins que d'habitude, l'imagerie au départ a révélé plus de changements de matière blanche (souvent un signe de petit stress de vaisseaux sanguins dans le cerveau) et une charge amyloïde plus élevée (une protéine qui peut s'accumuler dans la maladie d'Alzheimer). Ensemble, les résultats cliniques et d'imagerie aident à expliquer pourquoi les problèmes de sommeil persistants pourraient suivre les problèmes cognitifs ultérieurs.

Comment cette étude a-t-elle été menée?

Les chercheurs se sont appuyés sur les données de la longue étude de la clinique Mayo du vieillissement, qui suit les personnes âgées au fil du temps. Ils ont comparé les participants avec et sans insomnie chronique et ont suivi les tests cognitifs annuels aux côtés de l'imagerie cérébrale. Les résultats cognitifs comprenaient des scores cognitifs globaux et un statut de diagnostic (normal, MCI ou démence).

L'imagerie s'est concentrée sur les hyperintensités de la substance blanche (WMH) sur l'IRM. Les hyperintensités de la substance blanche sont des points lumineux liés aux changements de petits vaisseaux. L'imagerie comprenait également l'amyloïde-PET, qui visualise l'accumulation amyloïde. L'équipe a utilisé des modèles statistiques établis pour estimer à la fois le risque de développer des troubles cognitifs et la façon dont les marqueurs de cognition et d'imagerie ont changé au fil du temps, tout en s'adaptant à de nombreux facteurs de santé et de style de vie.

Qu'a trouvé l'étude?

Dans cette étude, l'insomnie chronique était liée à un risque de 40% plus élevé de développer des troubles cognitifs au cours de la période d'étude. Deuxièmement, parmi les personnes atteintes d'insomnie qui dormaient également moins que leur quantité habituelle, les tests de base et les analyses ont peint une image cognitive du cerveau moins favorable – les performances cognitives, plus d'amyloïde plus élevées et plus amyloïdes. Surtout, l'insomnie n'était pas liée à une accumulation plus rapide de WMH ou amyloïde à travers le suivi. En termes clairs: avoir l'insomnie, en particulier avec moins de sommeil, était lié à un plus grand risque. Il n'était pas lié à un rythme plus rapide de lésions cérébrales plus tard.

Pour aider à interpréter l'ampleur, les auteurs notent que ce risque élevé est significatif – suffisamment éloigné pour mériter l'attention – mais toujours observationnel. L'étude ne peut pas prouver que le traitement de l'insomnie empêcherait les troubles cognitifs; D'autres facteurs peuvent contribuer malgré des ajustements minutieux.

Cette étude a des limites notables. L'insomnie a été identifiée à partir des dossiers médicaux plutôt que des études de sommeil pendant la nuit. Les changements dans la durée du sommeil ont été autodéclarés et pas toujours mesurés en même temps que le diagnostic d'insomnie. Et parce que les participants proviennent d'une seule région, les résultats peuvent ne pas être généralisables à tout le monde.

Comment cela s'applique-t-il à la vraie vie?

Si vous luttez avec des problèmes de sommeil continus, vous pouvez faire beaucoup de choses, à partir de ce soir. Offrez un temps de réveil cohérent chaque jour (week-ends inclus) pour stabiliser votre horloge corporelle. Construisez une routine à vent 30 à 60 minutes avant de vous coucher: Damisez les lumières, éloignez-vous de l'e-mail et du concours et passez aux activités silencieuses et à faible stimulation. Obtenez une lumière extérieure brillante peu de temps après le réveil et gardez la lumière du soir bas pour renforcer votre rythme naturel.

Protégez votre sommeil en réservant le lit pour le sommeil et le sexe. Si vous êtes éveillé et frustré pendant environ 20 minutes, levez-vous et faites quelque chose de calme dans une faible lumière jusqu'à ce que vous vous sentiez à nouveau somnolent. Coupez la caféine en début d'après-midi et évitez l'alcool pendant trois à quatre heures avant de vous coucher. Le mouvement quotidien, comme la marche, aide à renforcer la pression du sommeil saine et à brèves pratiques de gestion du stress (la respiration lente, la relaxation musculaire progressive, une courte séance de pleine conscience) peut réduire l'excitation nocturne.

Pour l'insomnie chronique, demandez à un fournisseur de soins de santé sur la thérapie cognitivo-comportementale de l'insomnie. Si vous ronflez, réveillez-vous à bout de souffle ou que vous vous sentez excessivement somnolent dans la journée, envisagez de vous procéder à l'apnée obstructive du sommeil. Parlez à un professionnel de la santé si vos problèmes de sommeil persistent pendant trois mois ou plus, si vous dormez régulièrement moins de six ou sept heures malgré vos meilleurs efforts ou si la somnolence rend dangereux.

Notre expert Take

Une grande étude dans Neurologie Les rapports selon lesquels l'insomnie chronique est associée à un risque de 40% plus élevé de développer une déficience cognitive, et que les personnes insomnia qui dormaient moins que d'habitude ont montré plus de changements de matière blanche et une amyloïde plus élevée au départ. Bien que la recherche ne prouve pas la causalité, il est clair de prendre des problèmes de sommeil persistants au sérieux. Prioriser une routine cohérente, une exposition aux lumière intelligente, un mouvement et parler avec un professionnel de la santé si l'insomnie reste.