La vitamine D est un nutriment essentiel, nécessaire à la santé des os, des muscles et des fonctions immunitaires. Elle est également liée à l’amélioration de l’humeur et à la réduction de l’inflammation. L’organisme fabrique la vitamine D à partir de la lumière du soleil, d’où son surnom de « vitamine du soleil ».
Malheureusement, il est difficile d’obtenir suffisamment de vitamine D à partir de la seule lumière du soleil. Cela s’explique en partie par le fait qu’une partie suffisante du corps doit être exposée pendant une durée suffisamment longue, soit 5 à 30 minutes par jour, en exposant le visage, les bras, les mains et les jambes. De plus, si l’on met aujourd’hui l’accent sur les écrans solaires (à juste titre), de nombreux rayons UV n’atteignent pas la peau, bien que ce sujet fasse l’objet d’un débat. La couverture nuageuse, la couleur de la peau et l’heure de la journée peuvent également influer sur la quantité de vitamine D que votre corps peut produire. Il y a aussi les mois les plus froids, pendant lesquels nous nous couvrons de vêtements et restons plus souvent à l’intérieur.
Très peu d’aliments contiennent naturellement de la vitamine D. Ceux qui en contiennent sont le jaune d’œuf, les champignons, l’huile de foie de morue, le foie de bœuf et les poissons gras (thon, hareng, saumon, espadon et sardines). Certains aliments, comme le lait de vache, le yaourt, le fromage, le jus d’orange et les céréales, sont enrichis en vitamine D.
Dans l’ensemble, on comprend pourquoi une personne sur quatre a un taux de vitamine D trop faible pour être en bonne santé et avoir des os solides.. À cela s’ajoutent la confusion et les débats qui ont eu lieu au fil des ans sur la quantité de vitamine D nécessaire. La Food & ; Drug Administration (FDA) des États-Unis indique actuellement que l’apport quotidien recommandé pour la plupart des gens est de 20 mcg.. Mais les National Institutes of Health (NIH) recommandent 15 mcg pour les personnes âgées de 1 à 70 ans, y compris pendant la grossesse et l’allaitement, et ne passent à 20 mcg qu’à partir de l’âge de 71 ans.
Dans l’espoir de dissiper la confusion, l’Endocrine Society a publié de nouvelles lignes directrices précisant les personnes qui ont intérêt à prendre des suppléments de vitamine D. Ces lignes directrices sont présentées dans le document suivant The Journal of Clinical Endocrinology & ; Metabolism (Journal de l’endocrinologie clinique et du métabolisme), publié le 3 juin 2024. Le Guideline Development Panel était composé d’experts cliniques et de recherche multidisciplinaires. Ils ont passé au peigne fin les études réalisées précédemment sur la vitamine D pour élaborer ces recommandations. Bien que ces lignes directrices s’adressent aux praticiens cliniques, nous avons décomposé ci-dessous les recommandations de base qu’ils font maintenant.
Le dépistage systématique de la carence en vitamine D n’est pas nécessaire
Le groupe d’experts affirme qu’à moins qu’une personne ne présente des signes et des symptômes de carence en vitamine D, tels que la dépression ou l’hypertension artérielle, il n’est pas nécessaire de procéder à un dépistage systématique de la carence.
La plupart n’ont pas besoin de supplément
Dans la population adulte générale en bonne santé, âgée de 70 ans et moins, le groupe d’experts suggère de ne pas prendre de suppléments de vitamine D et de s’en tenir à la recommandation de l’Institute of Medicine (IOM), qui est de 15 mcg/jour.
Les adultes de 70 ans et plus ont besoin d’un peu plus de vitamine D
Cette recommandation s’explique par le fait qu’un peu plus de vitamine D à cet âge peut réduire le risque de décès, en particulier chez les personnes âgées de 75 ans et plus. L’IOM recommande déjà 20 mcg/jour pour les personnes âgées de 70 ans et plus, et sur la base de la recherche, le groupe d’experts fait la même recommandation.
Les enfants et les adolescents ont besoin de plus de vitamine D
Les enfants et les adolescents âgés de 1 à 18 ans devraient dépasser l’apport quotidien recommandé en vitamine D. Le groupe d’experts indique que cela permet de prévenir le rachitisme – une maladie osseuse – et de réduire potentiellement le risque d’infections des voies respiratoires. Ils recommandent 30 mcg par jour sur la base des études qu’ils ont évaluées.
La grossesse nécessite plus de vitamine D
Le groupe d’experts déclare que, d’après les données disponibles, un apport d’environ 63 mcg/jour de vitamine D pendant la grossesse peut contribuer à réduire le risque de pré-éclampsie, de mortalité intra-utérine (mortinaissance), d’accouchement prématuré, de naissance d’un enfant de petite taille pour l’âge gestationnel (un bébé plus petit que prévu pour son âge de naissance) et de mortalité néonatale (décès du bébé après la naissance).
Le pré-diabète peut être aidé par une plus grande quantité de vitamine D
Sur la base des données disponibles, le groupe d’experts recommande aux personnes atteintes de prédiabète d’augmenter leur consommation de vitamine D. Cette mesure s’ajoute aux modifications du mode de vie, comme le régime alimentaire, l’exercice physique et la gestion du stress. La raison en est qu’elle peut contribuer à empêcher le prédiabète de devenir un diabète. La quantité totale moyenne des études disponibles était de 88 mcg/jour. Les auteurs précisent que la quantité moyenne de supplémentation était de 25 mcg/jour. Ce supplément s’ajoutait à la consommation d’aliments enrichis en vitamine D.
Recommandations en matière de supplémentation
Selon le groupe d’experts, l’apport total quotidien en vitamine D peut provenir d’aliments enrichis, de vitamines contenant de la vitamine D et/ou de suppléments de vitamine D. La recommandation générale est de prendre une plus petite quantité chaque jour plutôt qu’une plus grande quantité moins fréquemment. La recommandation générale est de prendre une plus petite quantité chaque jour plutôt qu’une plus grande quantité moins fréquemment. En d’autres termes, ne prenez pas de suppléments de vitamine D une fois par semaine ou par mois.
En bref
Les nouvelles lignes directrices indiquent que, pour la plupart des gens, un dépistage systématique des taux de vitamine D n’est pas nécessaire. Elles recommandent également un apport légèrement supérieur en vitamine D pour certaines populations, notamment les enfants, les adolescents, les adultes de plus de 70 ans, les adultes présentant un risque de diabète et les femmes enceintes.
Il peut être fastidieux et déroutant d’essayer de déterminer la quantité de vitamine D contenue dans les aliments que vous consommez, surtout si vous incluez ceux qui contiennent naturellement de la vitamine D. De plus, comment savoir quelle quantité de vitamine D votre corps produit à partir de la lumière du soleil ? C’est pourquoi il est important de travailler avec votre médecin et un diététicien pour vous assurer que vous consommez la quantité de vitamine D dont votre corps a besoin, surtout si vous faites partie des populations pour lesquelles une supplémentation est recommandée, car un excès de vitamine D peut avoir des conséquences négatives sur la santé.
