La médecine fait de grands progrès et, grâce à une nouvelle thérapie sans chimio, le Policlinico Giaccone de Palerme a réussi à prendre en charge la grossesse d’une jeune femme de 36 ans qui, à 24 semaines de grossesse, a malheureusement découvert son diagnostic de LAM, leucémie myéloïde aiguë.

Des protocoles anticancéreux qui sauvent le fœtus et la mère

Cette femme de 36 ans est suivie par le service de gynécologie pour sa grossesse : lors des examens de routine, des valeurs sanguines anormales (avec un tableau d’anémie, des valeurs plaquettaires basses et une leucocytose) ont été constatées et une consultation hématologique a donc été demandée.

« Ce cas démontre la qualité de notre médecine universitaire et que la collaboration entre les différentes compétences est décisive pour résoudre des cas très complexes ». sont les mots de Maurizio Montalbano, commissaire de la polyclinique, après la mise en œuvre du protocole et la naissance de la petite fille.

Après avoir examiné et comparé les examens hématologiques de la mère, le service d’hématologie de Paolo Giaccone a établi la présence d’une leucémie myéloïde aiguë et a commencé à évaluer la meilleure approche pour éviter de nuire au fœtus et à la mère. La chimiothérapie aurait pu compromettre gravement la viabilité du fœtus et accroître les complications obstétricales chez la mère.

Par conséquent, après un brainstorming entre les médecins des différents services, un protocole sans chimiothérapie a été conçu, visant à mener la grossesse à terme jusqu’à 32 semaines, garantissant ainsi une plus grande probabilité d’un accouchement sans danger.

Comme ce protocole novateur n’était pas étayé par des preuves suffisantes pendant la grossesse, il a été appliqué en surveillant les valeurs de la moelle chaque semaine. L’approche médicamenteuse non embryotoxique a été couronnée de succès, permettant à la femme de mener sa grossesse à terme en toute sécurité et d’accoucher d’une petite fille qui a passé les deux premières semaines dans l’unité de soins intensifs néonatals, mais sans complications.

Apprécier la parentalité même après le terrible diagnostic

La thérapie sans chimiothérapie a permis la naissance du bébé et a préservé sa santé, mais pas seulement. Afin de mener à bien la gestation, les médecins ont veillé à réserver les meilleurs soins à la mère. En effet, en maintenant les valeurs de la moelle sous contrôle, ils ont pu suivre l’évolution positive de la tumeur. Dans le cas contraire, ils seraient intervenus avec une chimiothérapie traditionnelle.

Heureusement, cela n’a pas été nécessaire et la chimiothérapie indispensable n’a été introduite qu’après l’accouchement, ce qui a permis à la mère de rester proche de sa fille nouveau-née grâce au choix de nouveaux médicaments de chimiothérapie pouvant être pris à la maison, ce qui a également permis l’allaitement, comme le souhaitait la mère. Le communiqué de presse se lit comme suit :

« La justesse du choix a été démontrée par le fait que la patiente, après quelques cycles de thérapie, a
obtenu la réponse maximale, est entré en rémission moléculaire complète et est maintenant
va poursuivre la thérapie de transplantation »..