La perte de poids peut ne pas être nécessaire pour une meilleure santé

Historiquement, les chercheurs ont vanté une perte de poids pour ses avantages pour la santé. Que vous ayez une pression artérielle élevée, un diabète ou un cholestérol élevé, le conseil typique est de perdre du poids. Et il y a de bonnes raisons à cela. Par exemple, certaines recherches suggèrent que 65% à 78% des personnes souffrant d'hypertension artérielle ont un plus grand pourcentage de graisse corporelle, et ils pourraient bénéficier en réduisant leur graisse corporelle.

D'autres études ont montré des résultats divisés. Nous avons précédemment rapporté des recherches qui suggéraient que par rapport aux participants ayant une faible activité physique et sans perte de poids, ceux qui ont des niveaux d'activité physique élevés plus la perte de poids avaient un risque significativement plus faible d'événements cardiovasculaires. Mais cette même étude a également montré que la perte de poids seule, sans activité physique régulière, n'a pas montré de réduction statistiquement significative du risque d'avoir un événement cardiovasculaire.

Des chercheurs de Harvard espéraient clarifier une partie de la confusion concernant le poids et la santé, ils ont donc examiné l'importance de la perte de poids sur certains biomarqueurs de la santé. Ils ont publié leurs résultats dans le Journal européen de cardiologie préventive.

Comment cette étude a-t-elle été menée?

Les chercheurs ont tiré et regroupé des données de trois études nutritionnelles israéliennes précédemment menées: directs, centraux et directs. Dans ces études, un total de 761 participants ont été assignés au hasard à l'un des régimes, notamment des régimes à faible teneur en matières grasses, faibles en glucides, méditerranéens ou verts. Ils ont également subi des évaluations métaboliques tout au long de leurs périodes d'étude, qui variaient de 18 à 24 mois.

Certains des biomarqueurs évalués au cours des études comprenaient le poids, le pourcentage de graisse corporelle, le tour de taille, la pression artérielle, le cholestérol, les graisses abdominales (viscérales), les marqueurs inflammatoires et les hormones, y compris l'insuline et la leptine (qui aide à réguler l'appétit).

Qu'a trouvé cette étude?

À la fin de l'étude, les participants sont tombés dans l'une des trois catégories: ceux qui ont perdu plus de 5% de leur poids corporel (36%), ceux qui ont perdu jusqu'à 5% de leur poids corporel (36%) et ceux qui n'ont perdu aucun poids ou même en ont gagné (28%). Les chercheurs ont estimé que le dernier groupe «résistant à la perte de poids».

Les chercheurs ont examiné les liens entre la quantité de poids perdue et le changement de biomarqueurs et ont constaté que la perte de poids était associée à des améliorations des biomarqueurs. Plus précisément, chaque kilogramme perdu était associé à A:

• Augmentation de 1,44% du cholestérol HDL (utile)
• 1,37% de diminution des triglycérides
• 2,46% de diminution de l'insuline
• 2,79% de diminution de la leptine
• Réduction de 0,5 unité de la graisse du foie

Il y a également eu des réductions de la pression artérielle et des enzymes hépatiques.

Mais ce n'est pas tout. Même ceux qui n'ont pas perdu de poids ont connu des améliorations de certains biomarqueurs, y compris des niveaux plus élevés de cholestérol HDL (bon), des niveaux inférieurs de leptine et des niveaux réduits de graisse abdominale. Comment cela peut-il être?

«Ce sont des changements métaboliques profonds avec de véritables conséquences cardiométaboliques», explique Anat Yaskolka Meir, Ph.D., l'un des auteurs de l'étude, dans un communiqué de presse. « Notre étude a montré qu'une alimentation saine fonctionne, même lorsque le poids ne change pas. »

Meir poursuit en disant que beaucoup d'entre nous ont été conditionnés à croire que la santé est une question de poids et que ceux qui ont du mal à perdre du poids font quelque chose de mal – et peuvent même être étiquetés comme des échecs. «Nos résultats recadrent comment nous définissons le succès clinique. Les personnes qui ne perdent pas de poids peuvent améliorer leur métabolisme et réduire leur risque à long terme de maladie. C'est un message d'espoir, pas d'échec», explique Meir.

En plus des biomarqueurs déjà mentionnés, les chercheurs ont également examiné les sites de méthylation de l'ADN et ont découvert 12 qui peuvent être en mesure de prédire la perte de poids à long terme. Les sites de méthylation de l'ADN fonctionnent comme des interrupteurs pour éteindre les gènes et allumés.

«Cette nouvelle découverte montre que certaines personnes peuvent être biologiquement câblées pour répondre différemment au même régime», explique Iris Shai, Ph.D., chercheur principal des essais en nutrition et professeur adjoint de nutrition à l'école Harvard Chan. « Il ne s'agit pas seulement de volonté ou de discipline – il s'agit de biologie. Et maintenant, nous nous approchons de le comprendre. »

Une limitation de cette étude est que 88% des participants dans les trois études originales étaient des hommes. Pour cette raison, on ne sait pas si ces mêmes résultats s'appliquent aux femmes. De plus, les trois études originales étaient de longueurs variables, ce qui peut influencer les résultats finaux. Enfin, les chercheurs n'ont pas examiné les régimes individuels et la façon dont les participants leur ont adhéré. Il n'a pas non plus considéré d'autres comportements de style de vie, comme l'activité physique et leur influence sur les biomarqueurs.

Comment cela s'applique-t-il à la vraie vie?

Si vous avez eu du mal à perdre du poids ou à maintenir un poids santé, vous n'êtes pas seul. Environ 31% des adultes américains ont un surpoids et plus de 42% ont une obésité.

Alors que de nombreux facteurs influencent le poids et la perte de poids, cette étude met en évidence deux facteurs importants. Premièrement, suivre un modèle d'alimentation sain peut aider à améliorer les biomarqueurs, que la perte de poids se produit ou non. Deuxièmement, les chercheurs se rapprochent de la compréhension des raisons pour lesquelles certaines personnes ont tendance à résister à la perte de poids en découvrant des sites de méthylation de l'ADN qui peuvent être en mesure de prédire la perte de poids à long terme.

Parce que les chercheurs n'ont pas évalué chaque régime individuel et les ont plutôt regroupés, nous ne pouvons pas dire lesquels ont montré le plus d'avantages. Cependant, nous savons que le régime méditerranéen a toujours montré des avantages pour la santé, notamment pour la santé du cerveau, la santé oculaire et la santé des os. De plus, il a une longue séquence de longue durée d'être nommé le régime le plus sain dans son ensemble.

Vous pouvez commencer à incorporer des aliments communs dans le régime méditerranéen en les ajoutant à vos repas et collations. Cela comprend les fruits, les légumes, les grains entiers, les noix, les graines, les légumineuses, les fruits de mer et les graisses saines, comme les huiles d'olive et d'avocat. Si vous êtes prêt à plonger, essayez notre plan de repas de régime méditerranéen d'une semaine pour les débutants pour commencer.

Nous savons également que l'activité physique s'est avérée avoir une pléthore d'avantages pour la santé, même lorsque la perte de poids ne se produit pas. Cela comprend tout, de la réduction du risque de cancer du sein et de l'insomnie à la baisse de la démence et au risque de maladie cardiaque. Et tandis que vous frappez idéalement les 150 minutes minimales de modéré ou 75 minutes d'activité physique vigoureuse chaque semaine, il existe des preuves que des quantités beaucoup plus petites de mouvement ou d'activité physique serrées en un ou deux jours peuvent également avoir des avantages. Par exemple, l'exercice une fois par semaine peut réduire le risque de diabète ou vous aider à vivre plus longtemps. Se déplacer plus et assis moins peut réduire le risque de maladie cardiaque. Et marcher après le dîner peut réduire le risque de constipation.

Pour ne pas être en reste, d'autres habitudes de santé jouent également un rôle dans la santé. Par exemple, le sommeil irrégulier a été lié à un risque significativement plus élevé de diabète. Même votre vie sociale joue un rôle, car la solitude peut augmenter votre risque de démence.

Notre expert Take

Cette étude suggère que bien que la perte de poids soit significativement liée à l'amélioration des biomarqueurs, ceux qui n'ont pas subi de perte de poids mais ont suivi un modèle d'alimentation sain ont également acquis des avantages importants pour la santé. S'engager dans des habitudes de santé, comme manger une alimentation saine, obtenir une activité physique régulière, gérer vos facteurs de stress, obtenir suffisamment de sommeil de qualité et passer du temps avec des êtres chers, contribuera tous à réduire le risque de maladie, même si vous ne perdez pas une livre.