En regardant notre jeune enfant jouer et courir, nous remarquons que quelque chose ne va pas : il tombe souvent ou met ses pieds dans la mauvaise position. Que faire alors ? Partons du principe qu’un très grand nombre d’enfants souffrent de ce que l’on appelle des défauts de démarche dans les premières années de leur vie. Dans la plupart des cas, ils sont physiologiques et se résorbent avec le temps. Cependant, il est important, si l’on a des doutes, de les faire examiner par un orthopédiste.
Mais quels sont les défauts de démarche les plus classiques ?
- Déambulation en extrotation (avec le pied en dehors) : il s’agit d’une condition plutôt rare, particulièrement fréquente chez les enfants hypotoniques ou obèses. Elle peut être causée par une myasthénie, un pied plat et valgus ou une luxation congénitale de la hanche.
- Déambulation en intrarotazio (avec les pieds en dedans) : il s’agit du défaut le plus fréquent, qui peut être causé par une antéversion du col du fémur. Elle se corrige spontanément vers l’âge de 9 ans. Si le défaut persiste, une intervention chirurgicale peut être pratiquée vers l’âge de 12 ans. Il peut également être causé par un pied bot, qui est congénital et doit toujours être traité chirurgicalement, ou par un métatarsus varus, c’est-à-dire une déviation des os du pied qui doit être corrigée d’abord par des chaussures adaptées, puis, si nécessaire, par une intervention chirurgicale.
- La marche sur les orteils : il s’agit d’un type de marche qui touche généralement les enfants nés prématurément, et qui disparaît généralement à l’âge de 2 ans.
- Retard de la marche : les bébés commencent généralement à marcher entre 12 et 15 mois, mais jusqu’à un an et demi, l’insécurité est toujours normale. Ainsi, si un enfant tombe souvent, tout est normal. Si toutefois, après cette période, l’enfant ne marche toujours pas, il est bon d’en parler au pédiatre pour savoir à quoi peut être dû le retard.
