La cholestase gravidaire est une maladie du foie qui peut survenir pendant la grossesse. Il est important de ne pas la sous-estimer car elle peut nuire au fœtus.
Qu’est-ce que la cholestase gravidique ?
La cholestase intrahépatique gravidaire (nom complet de l’affection) est une accumulation de sels biliaires dans le foie qui touche environ 1,5 % des femmes enceintes, avec une incidence particulière chez celles qui attendent des jumeaux.
La maladie se manifeste parinflammation des nerfs périphériquesqui provoquent généralement des démangeaisons sur les mains et la plante des pieds, puis se propagent au reste du corps.
La cholestase survient généralement entre la fin du deuxième trimestre et le début du troisième. Cette maladie n’a pas d’effets particulièrement graves sur la femme, à l’exception des démangeaisons, mais elle peut avoir des conséquences extrêmement désagréables sur le fœtus, allant jusqu’à provoquer sa mort. Il convient donc de ne pas sous-estimer ses symptômes, même s’ils ne semblent pas particulièrement importants.
Il faut surtout garder à l’esprit que les démangeaisons et les irritations cutanées sont plus fréquentes chez les femmes enceintes, de sorte que la cholestase peut, dans les cas les plus légers, passer inaperçue.
Comment traiter la cholestase
Les origines de la maladie ne sont pas encore claires, mais il existe probablement des facteurs génétiques, environnementaux et hormonaux qui peuvent conduire au développement de la cholestase.
La maladie est facilement maîtrisée grâce à un traitement médicamenteux qui réduit les démangeaisons et améliore les paramètres vitaux du fœtus.
Pour éviter une détresse fœtale excessive, les femmes souffrant de cholestase gravidaire sont généralement mises au monde au plus tard à la trente-septième semaine, en provoquant si nécessaire le travail ou en pratiquant une césarienne. Après l’accouchement, la femme reprend progressivement sa physiologie normale et l’affection tend à disparaître naturellement. Des symptômes similaires à ceux de la cholestase peuvent apparaître chez les femmes qui ont développé la maladie pendant la grossesse et qui, après l’accouchement, commencent à prendre la pilule contraceptive, ce qui est fortement déconseillé dans ces cas.