Les caries des dents de lait sont malheureusement plus fréquentes qu’on ne le pense. L’émail étant plus fin et moins minéralisé, les enfants les plus jeunes sont particulièrement exposés, et de mauvaises habitudes, telles que l’utilisation prolongée de biberons avec des boissons sucrées, peuvent même chroniciser la maladie.
Il est donc important d’essayer de prévenir ce trouble le plus tôt possible, en prenant des mesures qui ne se limitent pas à avant que la première dent ne poussemais même dès la grossesse. Nous en avons parlé avec le Dr Angela Fiorillo, dentiste de MioDottore, qui a rejoint le projet de conseil vidéo en ligne activé par la plateforme.
Quelle est l’étendue des caries sur les dents de lait ? Pourquoi parle-t-on de caries des dents de lait ?
La santé dentaire est cruciale dès les premiers mois de la vie d’un enfant, car la carie dentaire est l’une des maladies chroniques les plus courantes chez l’enfant. Malgré l’attention accrue portée au traitement dentaire des bébés, de plus en plus d’enfants, parfois très jeunes, présentent de nombreuses caries dentaires de lait.
On entend souvent parler de caries du biberon (syndrome du biberon), car les caries de l’enfance sont presque toujours causées par le biberon.l’utilisation prolongée du biberon avec des boissons sucrées (lait et sucre ou miel, lait et biscuits), surtout le soir.
Parfois, la tétine est également trempée dans du miel ou des boissons sucrées, dans la croyance erronée que le miel a un effet calmant sur les nourrissons, alors qu’il devrait l’être. être évité au cours de la première année de vie pour prévenir le risque de botulisme infantile.
Dans certains cas, l’alimentation nocturne poursuivie pendant des années à la demande peut également présenter un risque de formation de caries, car le flux de salive est moins important la nuit et les dents ne peuvent pas être brossées.
Comment les caries se manifestent-elles sur les dents de lait ?
Le premier signe de carie est la perte de couleur et d’éclat de la dent. La dent cariée devient plus rugueusebien qu’il ne s’accompagne pas de gêne, par la suite le destruction des tissus du tissu dur de la dent, ce qui peut entraîner douleur aiguë qui apparaissent lorsque la carie devient très importante et atteint la partie interne de la dent (pulpe).
Si la carie n’est pas traitée, la douleur s’intensifie au point de provoquer une inflammation de la pulpe, qui peut évoluer en infection avec l’apparition d’abcès, de gonflements ou de bulles gingivales à proximité de la dent cariée.
Quelles sont les causes des caries des dents de lait ? Existe-t-il des facteurs de risque ?
Il existe plusieurs causes et facteurs de risque qui favorisent l’apparition de caries chez les enfants. Parmi les principaux responsables, on trouve les bactéries présentes dans la bouche (en particulier Streptococcus mutans), qui s’agrègent pour former la plaque bactérienne en raison d’une mauvaise hygiène.
Les bactéries contenues dans la plaque se nourrissent de sucres des aliments pour produire des acides qui détruisent les tissus durs des dents (émail et dentine).
Plus d’informations facteurs de risque sont représentés par :
- caractéristiques anatomiques de la structure dentaire ;
- prédisposition individuelle de l’enfant.
Peut-on également prévenir les caries de manière « indirecte », c’est-à-dire dès la grossesse et dans les premiers mois de la vie de l’enfant ?
La première étape importante dans la prévention des caries pendant l’enfance consiste à promouvoir la communication et la sensibilisation à l’éducation à la santé bucco-dentaire des femmes enceintes (prévention indirecte).
Il est important d’informer la femme enceinte qu’il existe une corrélation entre le niveau de santé bucco-dentaire, la présence de parodontite et la fréquence des repas riches en sucre. En outre, il faut tenir compte du fait que 25 % des femmes en âge de procréer ont des caries dentaires actives ou traitées et que cette situation augmente le risque de caries chez l’enfant.
De nombreuses études ont montré que les génotypes de Streptococcus Mutans (la bactérie responsable des caries) chez les enfants semblent être les mêmes que ceux trouvés chez leurs mères, confirmant l’hypothèse d’un risque de caries chez l’enfant.risque élevé de transmission verticale de ces bactéries. Il est donc nécessaire de sensibiliser les mères à l’entretien de leur cavité buccale afin de promouvoir la santé de la bouche de leur enfant.
Conseils aux femmes enceintes :
- en cas d’hyperémèse gravidique, se rincer la bouche après chaque épisode de vomissement ;
- se brosser les dents après chaque repas avec un dentifrice fluoré ;
- adopter un régime alimentaire équilibré ;
- se soumettre à des contrôles réguliers chez le dentiste.
Dans les premiers mois de la vie de l’enfant, la bouche du nourrisson peut être nettoyée à l’aide d’une brosse à dents. gaze stérile humidifiée après chaque repas. Après le sevrage, les parents peuvent utiliser un petite brosse à dents manuelleet une pointe de dentifrice au fluor.
Quelles sont les précautions à prendre lors de la sortie de la première dent et lors du sevrage ?
Lors de l’éruption des premières dents de lait les bactéries responsables des principales maladies bucco-dentaires commencent à s’installer dans la bouche du nourrisson.
L’hygiène bucco-dentaire des premiers mois est fondamentale. Avec l’éruption des premières dents de lait, on peut utiliser, en plus de la gaze stérile, la brosse à dents à doigts, une brosse à dents entièrement en silicone avec des poils souples d’un côté pour brosser les premières dents et masser délicatement les muqueuses.
Pendant le sevrage limiter les boissons et les aliments contenant des sucres ajoutés. Dans tous les cas, il est recommandé de se brosser les dents avec une petite quantité de dentifrice fluoré.
A quel âge le premier contrôle chez le dentiste est-il recommandé ?
Le premier contrôle chez le dentiste devrait être effectué (s’il n’y a pas de problèmes particuliers) vers l’âge de trois ans, lorsque la dentition de lait est considérée comme complète.
Les dents de lait doivent être contrôlées périodiquement afin de suivre la croissance de l’enfant, d’intercepter d’éventuelles malocclusions et surtout de sensibiliser l’enfant à l’entretien de sa bouche.
Quels sont les remèdes et les traitements des caries des dents de lait ?
Il est très important de prendre soin des dents de lait car elles permettent de mastiquer efficacement, de prévenir les douleurs et les inflammations et surtout d’assurer la sécurité de l’enfant. permettent une permutation physiologique des dents définitives.
Les dents de lait sont traitées comme des dents définitives. Dans le cas de dents de lait cariées, il est conseillé de contacter immédiatement le dentiste qui, en fonction de la profondeur de la carie, décidera d’enlever le tissu carié et d’obturer la dent ou, si la carie est suffisamment profonde pour atteindre la pulpe, de procéder à des thérapies spécifiques : pulpotomie ou traitement du canal radiculaire.
Dans les cas extrêmes, on optera pour l’extraction de la dent. Dans ce cas, le dentiste sera chargé d’appliquer des mainteneurs d’espace pour assurer l’éruption physiologique des dents permanentes. La relation de confiance et d’empathie qui peut s’établir entre le dentiste et l’enfant est très importante pour favoriser sa collaboration dans l’acte thérapeutique à entreprendre.
