Vous avez le diabète? Un nouveau régime peut réduire votre glycémie

Une alimentation longuement saluée pour abaisser la pression artérielle peut également aider les adultes atteints de diabète de type 2 à gérer leur glycémie, selon de nouvelles recherches de la Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health.

Le diabète de type 2 affecte plus de 38 millions d'Américains, et maintenir la glycémie dans une fourchette saine est la clé pour éviter les complications telles que les maladies cardiaques, l'insuffisance rénale et la perte de vision. Bien que les médicaments restent le pilier du traitement, le régime alimentaire joue également un rôle majeur – et trouver des habitudes alimentaires à la fois efficaces et durables peut être difficile. C'est pourquoi les chercheurs ont décidé de tester si une version modifiée du régime Dash (approches alimentaires pour arrêter l'hypertension) pourrait aider.

Les résultats, publiés dans Médecine de la natureproviennent d'une étude auxiliaire de l'essai DASH4D, qui a été initialement conçu pour voir comment un régime de Dash modifié a affecté la pression artérielle chez les adultes atteints de diabète de type 2. Ce plan adapté, connu sous le nom de Dash for Diabetes (DASH4D), maintient le fondement sain du cœur du régime de Dash d'origine mais réduit les glucides, augmente les graisses saines et ajuste les niveaux de potassium pour le rendre plus sûr pour les personnes ayant des problèmes rénaux. Cet essai a montré que le plan a en fait aidé, à abaisser la pression artérielle. Dans le même temps, les chercheurs voulaient également savoir si la même approche pourrait améliorer la glycémie.

Comment l'étude a-t-elle été menée?

L'étude comprenait 89 adultes atteints de diabète de type 2, la plupart d'entre eux à la fin des années 60. Environ les deux tiers étaient des femmes et près de neuf femmes noires non hispaniques. Plus de la moitié prenaient déjà au moins deux médicaments pour le diabète. En moyenne, leur HbA1c – une mesure courante à long terme de la glycémie – était de 7%. Les moniteurs de glucose continus ont montré que leur glycémie moyenne était d'environ 131 mg / dL, et ils ont passé environ 84% de la journée dans la gamme saine.

L'essai a utilisé une conception croisée, ce qui signifie que chaque personne a essayé chaque régime. Les participants ont tourné pendant quatre périodes de cinq semaines dans un ordre aléatoire: le régime DASH4D avec un sodium riche en sodium avec un faible sodium, un régime américain typique avec un sodium riche et le même régime américain avec un faible sodium. Chaque phase a été séparée par au moins une pause d'une semaine lorsque les participants sont revenus à leurs habitudes alimentaires habituelles.

Qu'a trouvé l'étude?

Lorsque les participants ont mangé le régime DASH4D, ils ont vu une baisse cliniquement significative de la glycémie moyenne et ont passé plus de temps dans la gamme saine par rapport au moment où ils ont mangé un régime américain typique. En moyenne, la glycémie était de 11 mg / dL plus bas et les participants sont restés dans la fourchette saine pendant environ 75 minutes de plus chaque jour.

Les avantages ont été observés dans tous les groupes, mais étaient les plus forts chez les personnes dont le diabète n'était pas très bien contrôlé au début. Pour ceux qui ont un HbA1c de 7% ou plus, la glycémie moyenne a chuté de 13 à 18 mg / dl et le temps de portée a augmenté de sept à 12 points de pourcentage – l'équivalent de deux à trois heures supplémentaires par jour.

Comment cela s'applique-t-il à la vraie vie?

Même de petites améliorations du contrôle de la glycémie peuvent faire une grande différence. Les experts affirment que l'augmentation du «temps dans la gamme» de seulement trois points de pourcentage est considérée comme significative; Dans cette étude, le régime DASH4D a augmenté le temps de portée de cinq points – plus d'une heure supplémentaire par jour. Ce niveau d'amélioration a été lié à un risque de 20% à 30% de complications comme une maladie rénale et des problèmes de vision.

Et parce que le régime DASH4D s'appuie sur des agrafes quotidiennes – fruits, légumes, grains entiers, haricots, protéines maigres et graisses saines – le message est pratique, pas théorique. Même sans suivre parfaitement un régime de recherche, le rapprochement des repas de ce schéma pourrait aider à stabiliser la glycémie. Pour de nombreuses personnes, cela pourrait signifier garder plus de produits à la main, échanger du pain blanc contre des grains entiers ou choisir des haricots, des noix ou du poisson plus souvent que la viande rouge. De petites étapes dans ce sens peuvent s'additionner à des gains de santé durables.

Si vous voulez essayer certaines recettes de régime Dash, nous en avons quelques-unes pour vous aider à démarrer. Pour un déjeuner, vous pouvez mettre au travail, enfiler le long de notre salade de patates douces, de chou frisé et de poulet avec une vinaigrette aux arachides pour une morsure rapide et copieuse. Il y a aussi notre poulet balsamique avec des pâtes et des nouilles de courgette, qui regorge de saveurs et de légumes. Pour faire la combinaison de repas, le régime DASH4D, réduisez simplement la quantité de pâtes dans chaque portion et remplacez-la par plus de nouilles végétariennes.

Notre expert Take

Cette étude ne réinvente pas les soins du diabète, mais elle ajoute des preuves solides que la qualité de l'alimentation importe autant que les médicaments. Ce qui est frappant, c'est que les améliorations se sont produites sans perte de poids – simplement en changeant ce que les gens mangeaient. Pour ceux qui gérent le diabète de type 2, le message est simple: vous n'avez pas besoin d'un régime à la mode ou d'une refonte drastique. La glycémie plus stable peut provenir de choix réguliers et quotidiens construits autour des aliments que nous connaissons déjà sont bons pour nous.