Le moment de l’accouchement approche et nous voulons envisager la possibilité de subir une anesthésie péridurale, une technique anesthésique qui permet à la future mère de participer activement et en toute sécurité à l’accouchement sans ressentir la douleur du travail, mais quelle est la réalité dans les hôpitaux de toute l’Italie ? La péridurale est-elle garantie à toutes les femmes enceintes ou n’est-elle un droit que pour quelques-unes ? Malheureusement, bien que la péridurale soit incluse dans la LEA depuis des années, elle reste à ce jour une utopie pour de nombreuses futures mamans.
La péridurale entre mythes et réalité
L’anesthésie péridurale est une pratique courante dans le monde de l’obstétrique pour permettre à la future mère de vivre un travail et un accouchement sans douleur. Au moyen d’une canule insérée dans l’espace péridural des vertèbres, sous contrôle anesthésique, on injecte des médicaments qui agissent sur la douleur sans qu’il soit nécessaire d’endormir la patiente, mais en agissant de l’abdomen vers le bas.
Pour la pratique de ce type d’anesthésie, la présence permanente d’un anesthésiste réanimateur est indispensable, qui surveille en permanence l’effet de l’analgésique sur la mère et l’enfant, et qui est prêt à intervenir immédiatement en cas de besoin ou d’urgence.
Il faut garder à l’esprit qu’une femme qui accouche en choisissant de ne pas ressentir la douleur ne doit pas se sentir moins mère que d’autres qui ressentent la douleur de l’accouchement. Un médecin qui impose le renoncement à la péridurale, sauf en cas de contre-indications réelles et de risques pour la mère et l’enfant à naître, ne respecte pas le droit de la femme à choisir librement de recourir ou non à l’analgésie.
Péridurale et LEA
Dans le cadre des soins hospitaliers garantis au niveau régional sur notre territoire, depuis 2015, la péridurale fait partie des niveaux essentiels de soins (NES), selon lesquels chaque femme devrait avoir le droit de choisir d’accoucher sans douleur et d’être prise en charge 24 heures sur 24 et 7 jours sur 7. Malgré cela, l’analgésie pendant l’accouchement reste un droit réservé à un petit nombre, car trop d’hôpitaux sont aujourd’hui incapables de garantir la présence d’un anesthésiste réanimateur disponible pour la salle d’accouchement 24 heures sur 24. Pour cette raison, il n’est possible de choisir la péridurale que si, au moment où le besoin s’en fait sentir (évidemment après avoir effectué toutes les vérifications qui le rendent opportun), l’anesthésiste réanimateur est présent dans la salle d’accouchement et donc disponible pour la patiente.
Centres publics régionaux qui garantissent la péridurale h24
Cependant, bien que ce manque de spécialistes soit présent plus ou moins sur tout le territoire, il existe une carte en ligne des établissements qui peuvent garantir la présence d’un anesthésiste et qui peut s’avérer utile dans le choix de l’établissement que la future maman choisira pour accoucher.
Pour savoir si les établissements de votre région pratiquent l’accouchement sous analgésie, vous pouvez consulter les chartes de service des différents hôpitaux sur Internet. À l’heure actuelle, le ministère de la santé a stipulé qu’il est garanti dans les centres effectuant au moins 1 000 accouchements par an.
