Qu’est-ce que la luminothérapie ?
La thérapie par la lumière ultraviolette (UV) – également connue sous le nom de photothérapie – est réalisée à l’aide d’une machine qui produit des niveaux soigneusement contrôlés de lumière UV artificielle. Ces appareils ne sont pas des bancs solaires – le type d’appareil que l’on trouve dans la plupart des pays européens.
UV et l’intensité sont très différents. La luminothérapie est généralement pratiquée dans un hôpital ou une clinique.
Un professionnel de la santé formé à cet effet éclaire l’ensemble du corps ou une zone de la peau qui a besoin d’être traitée.
Quelles sont les affections pour lesquelles la luminothérapie peut être utilisée ?
La luminothérapie peut aider à traiter les affections cutanées inflammatoires, comme le psoriasis, l’eczéma ou le vitiligo (perte de couleur de certaines parties de la peau). La lumière ultraviolette réduit la réponse immunitaire de votre corps et l’inflammation de votre peau.
La luminothérapie peut également aider à soulager les démangeaisons dues à l’eczéma. Il ne s’agit pas d’un remède permanent pour les affections cutanées, mais elle vise à en réduire les symptômes.
Si vous souffrez d’une affection cutanée inflammatoire et que les traitements standard tels que les crèmes hydratantes et les crèmes ne vous aident pas, votre médecin généraliste pourra vous adresser à un dermatologue. Il s’agit d’un médecin spécialisé dans l’identification et le traitement des affections cutanées, qui vous évaluera pour déterminer si la luminothérapie vous convient.
Quels sont les différents types de luminothérapie ?
La lumière ultraviolette est composée de différentes longueurs d’onde. Deux formes sont utilisées en luminothérapie : l’ultraviolet A (UVA) et l’ultraviolet B (UVB).
- La thérapie UVA peut être utilisée seule ou avec un produit chimique appelé psoralène, qui rend la peau plus sensible à la lumière. Le psoralène associé aux UVA est connu sous le nom de PUVA. Vous prenez le psoralène avant la séance sous forme de comprimé, vous trempez des parties de votre corps dans une solution de psoralène ou vous appliquez un gel de psoralène sur les zones affectées.
- La thérapie UVB est généralement une thérapie UVB à bande étroite (qui n’utilise qu’une petite partie du spectre UVB) plutôt qu’une thérapie UVB à large bande (qui utilise l’ensemble du spectre UVB). Cela s’explique par le fait qu’elle évite certaines des longueurs d’onde les plus nocives.
La PUVA étant un traitement plus intense, votre médecin ne vous la recommandera peut-être que si le traitement par UVB n’a pas été efficace. Mais la PUVA peut être une meilleure option pour certaines affections, comme l’eczéma modéré à sévère sur les mains et les pieds.
Qui peut bénéficier de la luminothérapie ?
Votre dermatologue discutera avec vous des avantages, des risques et des alternatives à la procédure, et évaluera si la luminothérapie vous convient. Il vous examinera et vous posera des questions sur vos antécédents médicaux, notamment sur les points suivants.
- Si vous prenez d’autres médicaments, y compris ceux que vous appliquez sur votre peau.
- Si vous avez des allergies aux médicaments.
- Si vous avez des antécédents d’affections oculaires, en particulier de cataracte.
- Si vous souffrez d’une maladie qui affecte d’autres organes de votre corps, comme les reins ou le foie.
- Si vous êtes allergique au soleil ou si vous souffrez de lupus.
- Si vous êtes enceinte ou essayez de l’être.
- Votre risque de développer un cancer de la peau. La luminothérapie peut être déconseillée si vous avez eu un cancer de la peau ou si vous avez des antécédents familiaux de cette maladie.
Vous devrez être en mesure d’assister à des séances régulières de photothérapie (généralement deux à trois séances par semaine) et de vous tenir debout tout seul pendant au moins 10 minutes.
L’infirmier(e) spécialisé(e) en photothérapie déterminera la meilleure dose pour commencer. Cela dépend principalement de votre type de peau et de la facilité avec laquelle vous brûlez au soleil. Elle peut tester de petites zones de votre peau pour vérifier la sensibilité de votre peau à la lumière ultraviolette. La réaction de ces taches de peau permettra de calculer la dose adéquate pour commencer.
Quels sont les effets secondaires de la luminothérapie ?
Les effets secondaires sont les effets non désirés, mais le plus souvent temporaires, que vous pouvez ressentir après avoir subi la procédure. Les effets secondaires possibles de la luminothérapie sont les suivants.
- Rougeur de la peau, semblable à un léger coup de soleil.
- Peau sèche et démangeaisons.
- Éruption cutanée ponctuelle et prurigineuse.
- Des boutons de fièvre (si vous en avez).
- Sensation de maladie. Cela peut se produire si vous prenez un comprimé de psoralène avant la PUVAthérapie.
Comme la lumière naturelle du soleil, la luminothérapie peut augmenter le risque de cancer de la peau et de vieillissement prématuré de la peau à long terme. Le lien entre ce risque et la PUVAthérapie est plus clair. Votre dermatologue et votre photothérapeute feront tout ce qui est en leur pouvoir pour minimiser votre risque de cancer de la peau. Par exemple, ils
- utiliser la dose d’UVB ou de PUVA la plus faible possible pour obtenir un effet bénéfique
- noter la durée de la luminothérapie afin de s’assurer que l’exposition reste dans les limites de sécurité.
- si vous avez suivi beaucoup de séances de luminothérapie, surveillez régulièrement les signes de cancer de la peau.
- vous donner des informations sur la manière de protéger votre peau et de réduire votre exposition aux rayons UV après le traitement.
La photothérapie peut-elle être effectuée à domicile ?
Il existe des appareils de photothérapie que l’on peut utiliser chez soi. Ces appareils sont généralement utilisés dans des endroits reculés où les gens ne sont pas à proximité d’un hôpital ou d’une clinique pour bénéficier d’une photothérapie.
Mais il est préférable de suivre un traitement dans un hôpital ou une clinique, car il est important de mesurer avec précision la dose de lumière UV à laquelle vous êtes exposé. Cela permet de s’assurer que le traitement est sûr et de réduire les risques d’effets secondaires.
Il est difficile de contrôler les doses de photothérapie à domicile au fil du temps, et les types de bancs solaires disponibles pour une utilisation à domicile sont très différents de ceux utilisés dans les cliniques ou les hôpitaux.
